广西医科大学第一附属医院

    自改革开放以来，广西医科大学第一附属医院取得了一系列令国内外同行刮目相看的成果：

　　——2 0 0 2 年1 1 月2日，在一片热烈的掌声中，十几位国内外知名的心血管专家共同拉下了一块红帷幕，宣告广西心血管病研究所在广西医科大学第一附属医院正式挂牌成立。这是广西医科大学第一附属医院本着优势互补，进行学科重组，将心内、心外等多科合并于一体而成立的新科研机构，是广西医科大学第一附属医院打造学科品牌、创南疆一流医院采取的重大举措，标志着广西医科大学第一附属医院在打造品牌的战略上又迈出了坚实的一步。

　　广西心血管病研究所包括心内科和心胸外科，具有独立的手术麻醉室、CCU病房和导管手术室 ，这种将导管室、手术室、麻醉统一行政管理，置于同一楼层，这种模式在国内仍属首创。这样，无论是心内、心外手术，还是介入病人发生急情，均能得到相关性科室及时处理，有效地解决了过去心导管室、心手术室异地分立的情况，提高了手术的成功率，保证了病人的安全。

　　广西医科大学第一附属医院是国内较早开展风湿性心脏病防治研究的单位之一。1980-1981年开展了风湿热及风湿性心脏病的普查，广西发病率为1.43% ,获卫生部科技进步乙等奖。90年代初期开展了经皮二尖瓣球囊成形术，至今已完成1500余例手术。风湿性心脏病是广西常见多发病，患者常因病丧失劳动力或负担巨额医疗费用致贫，是广西农村贫困的原因之一。2001年1月香港知名爱国人士李嘉诚先生亲临我校考察，确定由该科承担李嘉诚基金资助的“西部教育、医疗计划”关于广西“扶助贫困风湿性心脏病防治研究”项目，共获经费500万元，用于我省风湿病防治研究。心内科开展的介入性手术数千例，居广西领先、国内先进水平。

　　——1993年广西医科大学第一附属医院心胸外科打破了传统认为心脏跳动中不能在左心系统进行直视手术的"禁区"，在国内、外首创“浅低温体外循环心脏跳动中二尖瓣置换术”，获1999年度国家科学技术进步三等奖，在全国包括解放军海军总医院、重庆医科大学一附院等三十多家医院推广应用，开创了广西医生去外省手术示范的先例。

　　——2000年创伤骨科手外科仅用8小时完成一例双手8指断指再植，全部成活，功能恢复满意，该科断指再植手术成功率达96%，各种显微外科手术的成功率亦达到了95%以上，拇指再造手术成功率达100%，标志广西医科大学第一附属医院在这一显微外科领域处于世界先进水平。

　　——广西医科大学第一附属医院是国内最先开展背馱式原位肝移植手术的单位之一，是国内首屈一指能独立开展此技术的省级医学院校附属医院。2000成功开展亚洲首例同一病人二次肝移植并肾脏联合移植，引起了世界医学界极大关注。标志广西医科大学第一附属医院肝移植技术达国际先进水平。

　　——广西医科大学第一附属医院儿科1984年获博士学位授予权，是广西最早的博士点，开展的血红蛋白病研究一直走在国内、国际前列。在国内首先发现我国的异常血红蛋白E，在世界首先发现国际上新的β地中海贫血异质型，在国内首先开展地中海贫血的产前诊断，并发现30种异常血红蛋白和地中海贫血类型及其复合体，其中“血红蛋白-都安、血红蛋白-武鸣”为世界首次报道，列入国际血红蛋白谱系，填补我国在国际血红蛋白研究的空白。20世纪90年代以来多次成功举办国际地中海贫血学术会议，造成了巨大的国际影响。

　　——广西是肝癌的高发区，开展肝癌研究是广西医科大学第一附属医院的优势项目之一，广西医科大学第一附属医院普通外科是全国仅有的两个肝脏肿瘤研究中心之一，致力于肝癌的基础研究和临床研究，开展了包括肝癌基因在内的分子生物学研究，在肝癌的诊疗系列研究中，在基因水平、流行病学、手术方式和术后复发、输血与术后复发、影响术后复发的多因素分析，到复发灶的再治疗、术后复发的干预性治疗及术后监测和定期随访等8个方面均为国内首次报到，并取得突破性进展，使原发性肝癌治疗水平明显提高，其中患者术后生存1年达100%，3年达75.1%，5年达62.9%，5年生存率提高了15-25%，高于国内水平20-30个百分点，其中一患者存活时间最长已超过25年。在“原发性肝癌术后复发的系列研究”中创8项国内第一，获广西科技进步二等奖。打破了“癌中之王”——肝癌不可战胜的神话，其中8篇论文多次被国内外著名肝癌研究专家引用。

    ——鼻咽癌是广西高发的恶性肿瘤，广西医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科是广西壮族自治区重点学科，具有博士学位授予权，其开展的鼻咽癌浸润转移机制和放疗后并发症研究，在国外发表论文多篇，获广西科技进步奖4项，在国内外有较大影响。其在国内首创声门癌半喉切除与会厌成形术，疗效优于欧美的K-S-T手术，达国际先进水平，获广西科技进步一等奖，得到中央电视台专题报道。

　　——广西医科大学第一附属医院呼吸内科1998年在国际上首次证实白介素-8、肿瘤坏死因子-a与慢性阻塞性肺部疾病气道炎症及其阻塞通气功能障碍密切相关，尤其是在国际上首次证实白介素-4、白介素-5能将嗜酸性粒细胞幕集到气道并将其激活，发现白介素-5是哮喘发病元凶这一成果，为哮喘病人的治愈带来了福音，得到国内钟南山院士和黄席珍教授等著名呼吸病专家的首肯，这些专家的评价是：这项成果居于国内领先，国际先进水平。同时该科与丹麦哥本哈根大学共同研究“慢性呼吸道氯脓杆菌感染耐药机制研究及对策”，在研国家自然科学基金课题“嗜酸细胞呈递抗原在支气管哮喘发病机理中的作用”均居国内领先、国际先进水平。呼吸内科的支气管哮喘及慢性肺阻病系列研究获广西科技进步二等奖3项；支气管哮喘基础与临床研究——在世界率先揭示了EOS作为免疫细胞在哮喘发病机制中所起的作用，已在6种国际相关权威医学杂志发表论著9篇，迄今被《自然》等国际著名学术杂志引用35次，标志着广西医科大学第一附属医院哮喘研究达世界先进水平。获2002年国家优秀博士论文奖励（全国临床医学仅有5篇入选）。

　　——血液内科1992年在广西率先开展自体骨髓移植治疗白血病的研究；1999年开展了广西首例脐带血移植治疗地中海贫血；2001年6月成功进行广西首例异基因外周血干细胞移植治疗白血病；2001年11月成功进行广西首例自体外周血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮病人；2002年4月成功进行广西首例异基因外周血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤。至今，该科已完成异基因外周血干细胞移植近30多例，自体骨髓及外周血干细胞移植10多例，取得了良好的临床疗效。造血干细胞移植植入率达100%，治疗成功率达90%以上 ，技术达国内先进水平，许多海内外（东南亚）患者慕名前来诊治。2002年为一名越南友人开展异基因外周血干细胞移植术取得成功。

　　——2003年，我院神经内科和血液内科瞄准世界领域前沿，大胆创新，在国内首先运用自体外周血造血干细胞移植治疗重症肌无力获得成功，标志我院重症肌无力治疗取得重大突破，达到国际先进水平。

　　——脊柱骨病外科在全国率先开展髋关节表面假体置换治疗股骨头坏死、四肢恶性骨肿瘤保肢治疗、环椎脱位一期前路松解，后路椎弓内固定融合等新，高难手术在国内同行处于领先地位。肢体动静脉插管体外循环重组基因肿瘤坏死因子、干挠素及重组基因肿瘤坏死因子结合干挠素、顺铂治疗四肢恶性骨肿瘤的基础和临床研究，填补了国内的空白，在全国具领先地位。

　　——神经外科成功完成多例延髓－高位颈髓髓内肿瘤显微切除术 ，标志着我院脑干-脊髓内显微手术水平达到国际先进水平

　　——大肠肛门病外科，创办在国内统一发行的《大肠肛门病杂志》，在全大肠切除、回肠储袋肛管吻合术达到国内领先水平。

　　——乳腺癌是妇女的高发病，胃肠腺体外科采用世界先进的乳腺癌早期诊断、早期治疗。自2000年以来每年举办全国乳腺癌早期诊治学习班，向全国各地推广乳腺癌早期诊断、早期治疗的方法。

　　——眼科开展的"晶体前囊膜及韧带伸展特性等相关指标的研究"获广西科技进步二等奖，该项目首次填补了广西眼科界晶状体基础研究的空白，其中在青壮年人悬韧带及前囊膜弹性的观察等各方面指标填补了国内外空白，为广大白内障患者带来了福音。

    ——微创外科与基因与生物工程、器官移植并称为21世纪医学科学发展三大主流。我院的微创外科中心是广西唯一一家专门从事腔镜外科技术开发、应用的独立病房。其开展的多项新的腔镜外科手术方式，填补了国内、区内空白。首先在广西区内开展腔镜下甲状腺切除术，首先在广西区内开展腔镜下肝叶、肝段切除术，胆总管切开取石胆肠吻合术，液电碎石术；首先在区内开展完全腔镜下脾切除术，近端胃切除术，完全腹膜外腹股沟疝修补术，腔镜下坏死性胰腺炎清创引流术，2001年成功进行国内首例与第二例电视腹腔镜胰十二指肠切除术。独立研制了肝门血流阻断器，成功解决了全世界至今尚未解决的腔镜下肝切术中出血问题。他们的研究成果获国家专利，受到国内外同行赞赏。

　　——广西生殖医学研究中心成立于2000年12月，是广西卫生厅重点建设学科。2001年4月首批7例病人中进行第一代试管婴儿、第二代试管婴儿技术首例即获成功，五月份又为首例行第二代试管婴儿技术即获妊娠的三胞胎孕妇成功地进行了减胎术，试管婴儿技术达到国内先进水平，为广大不孕患者带来了福音。

　　——我院麻醉科临床麻醉技术居全国先进水平其中浅低温心脏不停跳心内直视手术的体外循环灌注与麻醉，经皮深部静脉穿刺置管术居国内领先水平。ICU规模和技术达国内麻醉ICU先进水平（尤其对ARDS、MSOF的诊治），主编教育部面向21世纪统编教材，在广西不多见，标志该院麻醉学临床与教学水平在全国居先进前列……

　　“八五”以来，医院的科研工作取得新的进展，科研条件得到了改善，广大科技人员的科研积极性极大提高。进入“十五”，医院进一步加强科研基础设施建设，通过各种途径增加科研成果投入，瞄准世界医学卫生科技前沿，组织课题申报，开展科技攻关，加强成果推广应用，促进成果转化，向科研要效益，取得了一系列高水平的成果。1 9 9 5 年，儿科开展的“地贫综合症新类型的临床试验观察”研究成果，达到国际领先水平，获国家卫生部医药卫生科技进步三等奖；1 9 9 6 年，大肠肛门病外科“术中腹腔内温热灌注”化疗中期胃肠道癌，获广西科技进步二等奖，研制的抗癌机获国家专利；1 9 9 7 年，肝癌协作组负责人严济邦教授获首届吴孟超肝胆外科医学特别荣誉奖；1 9 9 9 年，“浅低温体外循环心脏跳动中二尖瓣置换术”成果，获国家科技技术进步三等奖、广西科技进步一等奖，其核心论文被美国“Collby”科学与文化信息中心收录，并授予优秀论文奖；2 0 0 0 年，医院完成美国“PSBH”基金课题2 0 项；2 0 0 1 年，医院生殖医学研究中心还成功心成功地开展了第一、第二代试管婴儿研究。此外，医院还有3 0 多个项目分别获得国家和自治区的奖励。

　　——科研方面：“广聚人才、科技兴院、教育兴医”是医院持续发展的根本。多年来，医院科研立项和取得成果的数量在广西所有高校和所有医院均名列第一，所获省部级以上科技进步奖连续几年稳居广西各行业各单位之首。仅2003年一年就承担国家级及省部级课题68项，其中国家自然科学基金项目5项。

　　——教学方面：2002年顺利通过国家教育部本科教学水平评估，我院设有广西高校唯一的博士后科研流动站，培养来自国内20个省市和海外20多个国家和地区（主要是东盟国家）的各层次临床医学生，成为广西乃至我国联系东盟的主要桥梁之一。2003年与世界一流学府——瑞典卡罗琳斯卡医学院合作培养高层次研究生正式开班，标志医院对外合作与交流达到新阶段。

　　——医疗服务质量：2002.2003年护理部开展的人文关怀服务与护理文化建设，获得患者广泛认可和自治区卫生厅的认可，更一步说明我院医疗服务朝着创品牌、出效益的目标迈出了可喜的一步。